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Fortschritt für die Gesundheit:
Vom Nutzen der 
Medizin
Gestern, heute und in Zukunft
Vor
120
Jahren ...
... wäre es nicht vorstellbar gewesen, dass ein Großteil der lebensbedrohlichen Infektionskrankheiten behandelbar oder durch Schutzimpfungen vermeidbar ist. So wie es heute kaum möglich erscheint, dass Krebs eines Tages in den allerersten Anfängen erkannt und dann behandelt werden kann oder Erbkrankheiten nicht mehr ausbrechen. Was Medizin brachte und was mit moderner Diagnostik, innovativen Therapieansätzen und Prävention möglich sein wird. Und wieso wir neu über den Nutzen von Arzneien nachdenken müssen. Eine Reise durch die Zeit, beginnend mit ...:
Sophie
Geboren
1900
Lebens-
Erwartung
44 Jahre
IN SOPHIES KINDHEIT UND JUGEND ZU BEGINN DES 20. JAHRHUNDERTS ERLEBEN VIELE FAMILIEN TRAGISCHE KRANKHEITSGESCHICHTEN.
DIE MEDIZINISCHEN MÖGLICHKEITEN SIND SO BEGRENZT WIE DIE AUSWAHL AN FORTBEWEGUNGSMITTELN. DER NUTZEN FÜR DIE MENSCHEN IST ÜBERSCHAUBAR.
SOPHIE hat mit viel Glück eine LUNGENENTZÜNDUNG überstanden – 1910 DIE DRITTHÄUFIGSTE TODESURSACHE.
Sarah, Schwester: starb bereits 1895 infolge von TYPHUS. Solche DURCHFALLERKRANKUNGEN waren damals die Hauptursache einer HOHEN SÄUGLINGSSTERBLICHKEIT.
Max, Cousin: wird 1920 an TUBERKULOSE sterben – damals die ZWEITHÄUFIGSTE TODESURSACHE.
Anne, Mutter: wird 1920 an KREBS sterben – damals die VIERTHÄUFIGSTE TODESURSACHE.
Theodor, Vater: hat RHEUMATOIDE ARTHRITIS und wird in wenigen Jahren nicht mehr arbeiten können.
Hans-Jörg, Onkel:
ist BLUTER. Jede Schnittverletzung ist für ihn lebensbedrohlich.
IN SOPHIES KINDHEIT UND JUGEND FEIERT DIE WISSENSCHAFTLICHE MEDIZIN ERSTE ERFOLGE.
Sie erkennt HYGIENE als lebensrettende Maßnahme. Es wird unter NARKOSE operiert. ASPIRIN ist auf dem Markt. Erste IMPFSTOFFE sind entwickelt, etwa gegen die POCKEN, CHOLERA UND TOLLWUT.
ABER:
Mächtige Gegner können Sophies Gesundheit angreifen. Vor allem KEIME in Lunge oder Magen-Darm-Trakt, aber auch KREBS und HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN. Effektive Therapien gibt es kaum. Das wird sich erst im Laufe des 20. Jahrhunderts ändern.
MEILENSTEINE DES
MEDIZINISCHEN FORTSCHRITTS
IM 20. JAHRHUNDERTJHD.
H NNSch3ch3ohorOOAB0AB
1900
Die Blutgruppen werden entdeckt
Sofie
SOFIE LEBT IN EINER WELT, IN DER SEHR VIELE KRANKHEITEN GUT BEHANDELBAR, EINIGE SOGAR VERSCHWUNDEN SIND.
MAN KANN VIELE KRANKHEITEN HEILEN ODER LINDERN, LEBENSQUALITÄT UND TEILHABE SICHERN, SCHMERZFREIHEIT UND ARBEITSFÄHIGKEIT ERMÖGLICHEN. BEI UNHEILBAREN ERKRANKUNGEN GELINGT ES IMMER HÄUFIGER, LEBENSQUALITÄT ZU SCHAFFEN ODER LEBEN ZU VERLÄNGERN.
SÄUGLINGS- UND KINDER- KRANKHEITEN sind in SOFIES Welt in der Regel BEHANDELBAR oder durch SCHUTZIMPFUNGEN VERMEIDBAR. Kein Kind aus ihrer Familie stirbt.
Bei ANNE wurde durch FRÜHERKENNUNG die Entwicklung von Darmkrebs verhindert.
THEODOR kann dank MEDIKAMENTÖSER BEHANDLUNG trotz Rheuma seinen Beruf ausüben.
HANS-JÖRG SPRITZT SICH DEN GERINNUNGSFAKTOR, Schnittverletzungen bedrohen nicht mehr sein Leben.
Hepatitis BKeuch- hustenMasernMumpsRötelnCholeraCovid-19TyphusPockenPolioTuber- kuloseTetanusDiphtherieRund 30 erkrankungen sind durch impfungen vermeidbarTreten in Deutschland nicht mehr aufHepatitis BKeuch- hustenMasernMumpsRötelnTyphusPockenPolioTuber- kuloseTetanusDiphtherie3,116044 jahre83 jahre2010Sofiegeb.: 1910Sophiegeb.: Lebens- bedrohliche KrankheitenKinder- sterblichkeit(innerhalb der ersten 5 Jahre) je 1.000 GeburtenLebens- erwartung
MEILENSTEINE
DER FORSCHUNG
DES 21. JAHRHUNDERTSJHD.
xy
2000
Biologika gegen entzündliche Erkrankungen
Sofia
Die Vision
SOFIA LEBT IN EINER WELT DER PRÄDIKTIVEN, PRÄVENTIVEN UND PERSONALISIERTEN MEDIZIN.
KRANKHEITEN WERDEN FRÜHZEITIG ERKANNT UND MANCHMAL SCHON VOR IHREM AUSBRUCH VERHINDERT. THERAPIEN SIND INDIVIDUELL AN PATIENT:INNEN ANGEPASST.
In SOFIAS Welt kann PRÄDIKTIVE DIAGNOSTIK das Risiko einer schweren Erkrankung recht genau berechnen. Betroffene können somit auf GESUNDE LEBENSFÜHRUNG achten und teils schon in den allerersten Anfängen der Erkrankung medizinisch behandelt werden.
ANNES Immunsystem hat durch eine IMMUNTHERAPIE den Krebs selbst besiegt.
THEODOR lebt dank INNOVATIVER MEDIKAMENTE nahezu symptomfrei mit Rheumatoider Arthritis.
HANS-JÖRG ist nach einer EINMALIGEN GENTHERAPIE nicht mehr durch seine Hämophilie bedroht.

DIE MEDIZIN VON MORGEN ... KANN IN DEM SYSTEM VON HEUTE NICHT "FLIEGEN".

SIE WIRD INDIVIDUELL, HOCHTECHNISCH, HOCHDIFFERENZIERT. DARAUF GILT ES, DAS GESUNDHEITSSYSTEM VORZUBEREITEN.

WIR MÜSSEN DAFÜR SORGEN, DASS DAS, WAS MEDIZINISCH KÜNFTIG GEHT, AUCH MÖGLICH WIRD.

WIR BRAUCHEN EINEN
PERSPEKTIV-
WECHSEL

Unser Gesundheitssystem passt noch nicht zu dem, was medizinisch in naher Zukunft möglich sein wird.

Es bewertet den Nutzen von Medikamenten immer noch mit dem Blick der letzten Jahrzehnte.

Die Medizin verändert sich rasant. Wir müssen jetzt klären: Wie sollen Gesundheitsversorgung und Prävention morgen aussehen?

QUELLEN

Hinweis: Alle Online-Quellen wurden am 21. März 2022 zuletzt aufgerufen

ERSTER TEIL (TODESURSACHEN UND MEDIZIN IM 20. JAHRHUNDERT) UND LEBENSERWARTUNG SOPHIE, SOFIE, SOFIA (LEBENSERWARTUNG)

Spree, R. (2015). Gesundheitswesen. In: Thomas Rahlf (Hrsg.): Deutschland in Daten (S. 74-87).

Razum, Oliver; Breckenkamp, Jürgen (2007). Kindersterblichkeit und soziale Situation: Ein internationaler Vergleich, Deutsches Ärzteblatt, 104(43), S. 2950-2956.

Sabine Diwo (o.J.). Anästhesie macht Geschichte, Springer Medizin/eMedpedia.
Link

Deutsche Apothekerzeitung (2003). Medizingeschichte: Geschichte der Schutzimpfung.
Link

Robert Jütte (2020). Zur Geschichte der Schutzimpfung. bpb.
Link

Statistisches Bundesamt (Stand 18. November 2019). Durchschnittliche Lebenserwartung bei Geburt bis 2060, 14. koordinierte Bevölkerungsvorausberechnung.
Link

MEILENSTEINE DES MEDIZINISCHEN FORTSCHRITTS IM 20. JAHRHUNDERT.

1901: Die Blutgruppen werden entdeckt
Wikipedia – Die freie Enzyklopädie (2022). Blutgruppe.
Link

1922: Insulin wird erstmals gegen Diabetes verabreicht
Vecchio I, Tornali C, Bragazzi NL, Martini M. (2018). The Discovery of Insulin: An Important Milestone in the History of Medicine.
Front Endocrinol (Lausanne). 9(613), S. 1-8. doi:10.3389/fendo.2018.00613

1928: Penicillin wird entdeckt und ab den 40er Jahren, so wie andere Antibiotika, breit eingesetzt
Nationale Forschungsplattform für Zoonosen (o.J.). Penicillin: Schlampigkeit, D-Day und medizinische Revolution.
Link

1930er: Erste Strahlentherapien gegen Tumoren mit Apparaten, die dosieren konnten
Willers, H., Heilmann, H.P. & Beck-Bornholdt, H.P (1998). Ein Jahrhundert Strahlentherapie. In: Strahlentherapie und Onkologie. 174(2).

1945: Erste erfolgreiche Dialyse
Fresenius (o.J.). Die Geschichte der Dialyse.
Link

1949: Cortison wird erstmals gegen Rheuma eingesetzt.
Kohl, F. (2001). Cortison, die Wunderdroge gegen Rheuma. Pharmazeutische Zeitung.
Link

1949: Erste Chemotherapie gegen Krebs zugelassen
American Cancer Society (2014). History of Cancer Treatments: Chemotherapy.
Link

1953: Einsatz der ersten Herz-Lungen-Maschine bei einer Herz-OP
Krane, M., Bauernschmitt, R., Lange, R. (2008). Die Herz-Lungen-Maschine.
Medizintechnik Life Science Engineering, Springer, S. 1069-1082.
Link

1953: Erste Nierentransplantation
Hatzinger, M., Stastny, M., Grützmacher, P., Sohn, M. (2016). Die Geschichte der Nierentransplantation. Der Urologe, 55(10).

1957: Erste Impfung gegen Kinderlähmung in Deutschland
Paál, G. (2021). 60 Jahre Polio-Massenimpfung: „Kinderlähmung ist grausam, Schluckimpfung ist süß“. SWR2.
Link

1960er: Erste blutdrucksenkende Medikamente
Saklayen, M. G., Deshpande, N. V. (2016). Timeline of History of Hypertension Treatment. Front Cardiovasc Med, 3(1). doi: 10.3389/fcvm.2016.00003.

1970er: Erster Computertomograf
Radiologienetz (o.J.). Geschichte der Camputertomograhie – von Goodfrey Hounsfield zum 32-Zeiler.
Link

1980er Jahre: Erste cholesterinsenkende Medikamente
Endo A. (2010). A historical perspective on the discovery of statins. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci, 86(5), S. 484-493.
Link

1990er Jahre: Erste Medikamente gegen HIV/AIDS
Deutsche Aidshilfe (2016): 20 Jahre HIV-Therapie: „Ein langes und erfülltes Leben ist möglich.“
Link

2000 Das menschliche Erbgut ist weitgehend entschlüsselt
Nauerth, M. (2020): Das Buch des Lebens lesen und verstehen. Max-Planck-Gesellschaft.
Link

VERGLEICH SOPHIE UND SOFIE:

Statista (2022). Lebenserwartung von Männern und Frauen bei der Geburt in Deutschland im Zeitraum der Jahre 1871 bis 2020.
Link

Wikipedia – Die freie Enzyklopädie (2022). Kindersterblichkeit.
Link

Vasold, M. (2011). Das große Säuglingssterben. nordbayern.
Link

Statistisches Bundesamt (o.J.). Kapitel 2.1.4. Säuglingssterblichkeit [Gesundheit in Deutschland, 2015].
Link

Statistisches Bundesamt (o.J.) Sterbetafeln, versch. Jahrgänge, zitiert nach: Institut für Arbeit und Qualifikation c/o Universität Duisburg/Essen:
„Lebenserwartung von Neugeborenen 1901/1910 - 2008/2010“.
Link

Nandelstädt, S. (2022). Ausgerottete Krankheiten durch Impfungen: 8 Krankheiten, die Sie fast vergessen haben. unicef.
Link

Wikipedia – Die freie Enzyklopädie (2021). Liste der Länder nach Kindersterblichkeitsrate.
Link

MEILENSTEINE DES MEDIZINISCHEN FORTSCHRITTS IM 21. JAHRHUNDERT. BEISPIELE.

2000er: Die Zell- und Molekularbiologie erforscht den Stoffwechsel in großem Maßstab mit neuen Verfahren wie Genomics, Proteomics oder Metabolomics
Wikipedia (2022). Genomics. Link
Wikipedia (2022). Proteomics. Link
Wikipedia (2022). Metabolomics. Link

2000er: Die Stammzelltechnologie kommt auf
Faltus, T. (2016). Induzierte pluripotente Stammzellen: Der Schritt in die Klinik. Deutsches Ärzteblatt, 113(47), S.2144- 2148.

2003: Das menschliche Genom ist vollständig entschlüsselt.
Koch, K. (2003). Human-Genom: Entschlüsselung „abgeschlossen“. Deutsches Ärzteblatt, 100(16), S.1029.

2010er: Erste Immuntherapien gegen Krebs, erste Gentherapien
Onko-Internetportal (o.J.) Immunonkologie: Mit dem Immunsystem den Krebs bekämpfen. krebsgesellschaft.
Link

2010er Jahre: Mit der Genschere CRISPR/Cas9 lassen sich Gene zielgenau aus dem Erbgut verändern
Wikipedia – Die freie Enzyklopädie (2022). CRISPR/Cas-Methode.
Link

2018: Die Einzelzellanalyse vermisst das molekulare Geschehen in tausenden Zellen gleichzeitig
Pennisi, E. (2018). Development cell by cell.
Link

2020: mRNA-Impfstoffe gegen COVID-19

2020: Künstliche Intelligenz entschlüsselt die Struktur von Proteinen
Papp, A. (2021). AI-Fueled Software Reveals Accurate Protein Structure Prediction. Berkeley Lab.
Link